Référence
Saïas, T. Clavel, C. Dugravier, R. Bonnard, A. Bodard, J. (2018). Les pratiques à domicile en Protection maternelle et infantile. Résultats d’une étude nationale en 2016. Santé publique. 30(4): 477-487.
Résumé
Les services de Protection maternelle et infantile constituent en France la porte d’entrée en matière de prévention précoce dans la trajectoire de vie. Intervenant notamment à domicile, ils permettent d’offrir des services de prévention et de promotion de la santé aux familles accueillant un nouveau-né. Cet article présente les résultats d’une enquête nationale menée auprès des conseils départementaux français et portant sur l’intervention à domicile, son cadre, son contenu et ses limites. Soixante départements ont répondu à l’enquête. Les principaux résultats font état d’une difficulté actuelle pour rejoindre la population-cible et lui proposer des services adaptés. Les limites structurelles et fonctionnelles des services ne permettent pas de garantir l’universalité de ceux-ci, ni leur effet auprès des familles. Les interventions sont désormais ciblées en fonction de facteurs de vulnérabilité et les professionnels bénéficient de peu de cadrage et de supervision. La multiplicité des missions confiées à ces services ainsi que le manque d’investissements publics expliquent en partie les difficultés rencontrées par ces services pour renforcer l’action à domicile.